+7(499)-938-42-58 Москва
8(800)-333-37-98 Горячая линия

Плоскостопие 1 и 2 степени

Содержание

Плоскостопие 1 степени — симптоматика и лечение

Плоскостопие 1 и 2 степени
Рентгенологические снимки плоскостопия 1-й степени Методы лечения плоскостопия 1 степени Симптомы плоскостопия 1 степени Плоскостопие 1 степени

Развивающееся плоскостопие оказывает негативное влияние на весь процесс развития костной и мышечной ткани стопы. Помимо этого, могут затрагиваться хрящи и связки. Лечение такого заболевания, как плоскостопие 1 степени, и последующих осложнений может занимать длительный период, от нескольких месяцев до нескольких лет.

Строение человеческой стопы устроено так, что вся масса тела и нагрузка при совершении движений, равномерно распределяется по всем участкам. Развитие патологического процесса может стать причиной сбоев в работе позвоночника, коленного и тазобедренного суставов.

Плоскостопие 1 степени имеет слабую выраженность и напоминает больше косметический дефект стопы. Но при несвоевременном выявлении и без адекватного лечения, первая стадия без особого труда переходит во вторую.

При развитии второй стадии начинают заметно прогрессировать симптомы, вызывая болевые ощущения и судорожные явления в икроножных мышцах и стопах.

Причины возникновения

Плоскостопие бывает двух видов – продольное и поперечное. Встречается и комбинированный тип плоскостопия, но он диагностируется редко.

Продольное плоскостопие 1 степени наблюдается чаще у женщин и спровоцировано следующими факторами:

  • Переломы конечности;
  • Травмы связочного аппарата;
  • Длительный период ношения гипсовой повязки;
  • Нарушения работы центральной нервной системы (детский возраст);
  • Значительное количество физических нагрузок;
  • Избыточная масса тела.

Обратите внимание!

Причиной возникновения плоскостопия 1 степени может стать рахит, продолжительное истощение, недостаток питательных веществ в организме. Для предотвращения развития недуга, необходимо обогатить рацион витаминными и минеральными комплексами.

Поперечный вид плоскостопия развивается у людей, перешагнувших 30-ий рубеж. В таком случае стопа человека укорачивается и расширяется. Наблюдаются изменения на стопе в виде наростов и специфических мозолей. Можно заметить деформацию и изменение области вокруг большого пальца. Поперечное плоскостопие 1 степени характеризуется повышенной болезненностью в передней части ступни.

Мышцы не выполняют свои функции, связки растягиваются, что приводит к появлению чрезмерного давления на костную ткань ступни. В результате прогрессирования заболевания костные структуры деформируются. Походка человека меняется.

Если плоскостопие начинает развиваться у маленьких детей, диагностировать его сложно. Это связано с тем, что малыш не может объяснить свои ощущения и возможный дискомфорт. Заметить изменения можно, обратив внимание на малую подвижность ребенка.

Обратите внимание!

Заметив у своего ребенка характерные признаки, необходимо обратится к специалисту за консультацией.

Симптоматика

В зависимости от степени выраженности патологии, симптомы могут различаться. Базовыми признаками развития 1 стадии плоскостопия являются:

  • Повышенная утомляемость при ходьбе;
  • Болевые ощущения в своде стопы;
  • Судорожные явления в области икроножных мышц;
  • Изменения походки;
  • Отечные явления в области лодыжек;
  • Расширение стопы;
  • Возникновение натоптышей и мозолей;
  • Деформация пальцев на стопе;
  • Болезненные ощущения при надавливании на середину стопы;
  • Боль при хождении на каблуках;
  • Ноющие боли в области поясницы.

Симптомы плоскостопия 1 степени

Диагностика заболевания

Для постановки точного диагноза используются несколько основных методик:

  • Плантография – экспресс-тест с использованием краски. Такой вид диагностики может быть использован в домашних условиях;
  • Подометрия по методу Фринлянда – заключается в специальных расчетах и измерениях для вычисления подометрического индекса (в расчет берут длину и высоту стопы);
  • Рентгенографическое исследование – позволяет максимально точно определить степень деформации. Снимок делают в нескольких проекциях обоих стоп под нагрузкой.

При получении всех результатов исследований, врач-ортопед может поставить точный диагноз. Исправить плоскостопие даже 1 степени можно только в раннем детстве, так как кости не затвердели полностью. Поэтому важно своевременно определить плоскостопие у детей.

Важно!

Точно определить наличие плоскостопия 1 степени можно лишь в возрасте от 5 лет, так как до этого времени кости имеют хрящевую структуру.

Исследования, полученные путем рентгенографии, позволяют не только верно поставить диагноз, но и определить дальнейший курс терапевтических мероприятий. Характерными изменениями на рентгенографическом снимке при первой степени плоскостопия являются:

  • Отклонение 1-ой плюсневой кости внутрь, а вторая кость смещается ближе к подошве;
  • Промежутки между костными структурами расширены;
  • Угол между первой и второй костью равен 11-12 градусам;
  • Отклонение первого пальца составляет порядка 16-18 градусов.

На представленном фото плоскостопие первой степени.

Рентгенологические снимки плоскостопия 1-й степени

Методы лечения

Важно уяснить, что плоскостопие необходимо лечить своевременно. Игнорирование заболевания может привести к тому, что патология начнет прогрессировать, став причиной тяжелых осложнений, вплоть до инвалидности.

Первая степень уплощения стопы не характеризуется сильными болевыми ощущениями, поэтому прием медикаментозных средств не назначается. Лечение 1 степени плоскостопия подразумевает использование массажей, физиотерапевтических процедур и лечебной гимнастики.

Базовой является лечебная физкультура, так как именно она показывает самые положительные результаты.

Использование физиотерапевтических процедур включает в себя:

  • Электрофорез;
  • Массаж;
  • Ионофорез;
  • Магнитотерапию;
  • Парафиновые ванны.

Методы лечения плоскостопия 1 степени

Для достижения максимально положительного результата необходимо сочетание всех терапевтических методик. Только комплексный подход поможет справиться с заболеванием и предотвратить возникновение осложнений.

При продольной форме плоскостопия широко применяют различные ванночки и гидромассажи. Рекомендуется больше гулять босиком по гальке, траве и песку. Это поможет нормализовать приток крови к ступням, повысить тонус в мышечных тканях.

Важно предупредить начало плоскостопия у детей. Несложные гимнастические упражнения и массажи, совершаемые несколько раз в неделю, позволят избежать развития патологии. Важно подбирать правильную обувь из качественных материалов.

Женщинам необходимо отказаться от каблуков, а детям обувь необходимо подбирать так, чтобы задник был жестким, ботинок хорошо фиксировался на ноге. Обувь не должна быть тесной или же слишком свободной.

Соблюдая эти правила, можно избежать развития плоскостопия, а также предупредить различных осложнений.

Источник: https://NogivNorme.ru/bolezni/ploskostopie/lechenie-ploskostopiya/ploskostopie-1-stepeni.html

Плоскостопие 1-й, 2-й, 3-й, 4-й степени: симптомы, виды стадий

Плоскостопие 1 и 2 степени

В зависимости от степени плоскостопия назначается соответствующее лечение патологии. Тяжелая стадия заболевания сопровождается симптомами патологических изменений в позвоночнике, что еще более увеличивает нагрузку на стопу при ходьбе. Чтобы не допустить серьезных осложнений, которые можно эффективно лечить только хирургически, следует своевременно выявлять плоскостопие у детей.

ВАЖНО ЗНАТЬ! Гадалка баба Нина: “Денег всегда будет в избытке, если под подушку положить…” Читать подробнее >>

Схема определения степеней плоскостопия

Нормальные показатели продольного и поперечного свода стопы

По внутреннему краю стопы размещается продольный свод. Он образован пяточной, кубовидной и плюсневыми костями, укреплен подошвенным апоневрозом. Такая структура позволяет стопе выполнять амортизирующую функцию при ходьбе и прыжках, предотвращать повреждение анатомических структур ступни.

Внутренний свод образуется второй и первой плюсневыми, клиновидными, ладьевидной и таранной костями. Он выполняет пружинную функцию при давлении на подошву сверху.

Соотношение и размеры углов между этими анатомическими компонентами измеряются на рентгеновских снимках, что позволяет определить стадию плоскостопия.

Кривая уплощения продольного свода стопы

Угол продольного свода в норме равен 124-129 градусам. Он измеряется между прямыми линиями, проведенными между головкой первой кости плюсны, серединой клиновидного сустава и вершиной пяточного бугра. Если из вершины этого угла опустить перпендикуляр к основанию стопы, его высота в норме составляет около 39 мм.

Поперечный свод расположен между головками плюсневых костей. На рентгенограмме при объединении верхних контуров этих костей линиями образуется дугообразная линия. Если она имеет линейную или искривленную форму, диагностируется поперечное плоскостопие.

Угол, образованный 1-й плюсневой костью и большим пальцем, в норме не превышает 15 градусов. Между второй и 1-й плюсневой костью угол не больше 10 градусов.

При расположении на горизонтальной поверхности стопа имеет 3 пункта фиксации: выступающая часть пятки, головка 1-й и 5-й плюсневой кости. При уплощении сводов точки фиксации меняются, что вызывает боль, отек подошвы и другие клинические проявления заболевания.

Выпуклость свода поддерживается мощным связочно-мышечным комплексом. Связки играют роль своеобразных затяжек, которые помогают фиксировать конструкцию стопы. Мышцы выполняют функции пружинного амортизатора.

Выделяют 3 разнородные группы мышц подошвы:

  • внутренние – отвечают за отведение и приведение большого пальца;
  • наружные – регулируют движение мизинца;
  • срединные – обеспечивают функционирование всех остальных пальцев.

За счет сокращения и расслабления всех этих групп мышц поддерживается поперечный и продольный свод. Расходящиеся в разные стороны пучки формируют между собой сложный функционирующий комплекс. Когда кровоснабжение или питание мышц и связок стопы нарушается, выпуклость уплощается.

Какие причины влияют на формирование стадий плоскостопия:

  • врожденная слабость связок и мышц;
  • низкая прочность костной ткани;
  • длительное хождение;
  • узкая обувь;
  • травмы стопы.

Определяем клинические степени продольного плоскостопия

Стадии изменения свода

Клиническая классификация насчитывает 4 степени продольного плоскостопия.

  1. 1-я стадия (предболезнь) клинически характеризуется болью в стопе, которая появляется после длительной физической нагрузки.

Отечность в подошве возникает после долгой ходьбы и в вечернее время. Чтобы не допустить ее прогрессирование, следует соблюдать принципы правильной ходьбы (нельзя расставлять носки наружу).

После интенсивных физических нагрузок необходимо дать ногам отдых. Для этого лучше их разместить на подушке выше уровня сердца.

  1. Плоскостопие 2-й степени (перемежающая ступня).

При ней к концу дня возникает усталость и отечность. Высота несколько снижена, а продольный угол расширен. К вечеру нарастает уплощение подошвы. Для профилактики перехода степени в 3-ю или 4-ю стадию следует избегать длительной нагрузки, а при ходьбе не разводить носки ног наружу.

  1. Плоскостопие 3-й степени (плоская стопа).

При нем возникает боль в подошве даже при малейшей физической нагрузке. Стопа значительно уплощается, ее передняя часть расширяется, а большой палец смещается кнаружи. Чтобы облегчить симптомы, требуется ношение стелек, ортопедической обуви. В некоторых случаях врачи назначают хирургическое вмешательство.

  1. Симптомы 4-й степени легко определить визуально.

Ступня имеет резкий поворот подошвы внутрь, а также уплощение вогнутости. Лечить эту стадию патологии можно лишь хирургическими методами, так как симптомы сопровождаются сильной болью.

Как определить вид плоскостопия рентгенологическими методами

Рентгенологических стадий заболевания столько, сколько клинических степеней. Чтобы четко установить вид патологии у детей, после 4 лет им выполняют рентгенографию стопы в боковой проекции.

На рентгенограмме рисуются необходимые линии, чтобы определить изменения. Желательно делать функциональные снимки под нагрузкой. Для этого ребенка ставят на деревянную подставку, имеющую высоту 5 см. При выполнении рентгенографии вторая нога отводится назад, а исследуемый опирается рукой на край стула. Снимки выполняются при опоре исследуемого на ногу, стоя на подставке.

Какие линии определяют на рентгенограмме степени продольной плоской стопы:

  • продольный угол (между ладьевидно-клиновидным суставом и бугром пятки). В норме он равен 124-129 градусам;
  • величина свода – перпендикуляр из вершины угла на основание стопы (39 мм).

Степень поперечного свода определяется по снимку, выполненному в прямой проекции с нагрузкой.

Определение угла и высоты свода стопы на рентгенологическом снимке

Рентгенологическая классификация патологии является самой точной и позволяет правильно лечить заболевание. Она предполагает следующие степени плоскостопия:

  • 1-я степень диагностируется, когда 1-я плюсневая кость незначительно отклонена внутрь. При этом вторая кость смещена в направлении подошвы. Все промежутки между костями значительно расширены. При этом угол между 1-й и 2-й костью равен 10-11 градусам, а отклонение первого пальца – 15-19 градусам;
  • при 2-й стадии нагрузка распределяется между 2-й и 3-й плюсневой костями. За счет этого они расширяются и гипертрофируются. Возникают остеофиты (костные разрастания) по краям головок данных костей. Угол расположения 1-го пальца при этой степени равен 21-29 градусам, а между 1-й и 2-й костями – 13-14 градусам. Сильное смещение 1-го пальца наружу называется вальгусной деформацией (hallux valgus);
  • 3-я степень поперечного плоскостопия характеризуется молотообразным искривлением 2-го и 3-го пальцев. На снимках в этой стадии определяется угол отклонения первого пальца, равный 31-39 градусам, между 1-й и 2-й костями значение составляет 16-19 градусов;
  • 4-я степень – выраженное нарушение анатомических соотношений между костями плюсны с углом между 1-й, 2-й костями более 20 градусов, величина смещения  1-го пальца превышает 40 градусов.

Клинические признаки зависят не столько от тяжести патологии, сколько от ее степени. На начальных стадиях лечить заболевание можно нормализацией режима ходьбы, питания и выполнением рекомендаций ортопеда-травматолога. На поздних стадиях (3-я, 4-я) потребуется хирургическое лечение.

У маленьких детей (до 4 лет) заболевание сложно выявить, но в более старшем возрасте это можно определить простым тестом:

  • растворите любой краситель (бриллиантовый зеленый с водой в пропорции 1 к 10);
  • этим раствором смазываются ступни у детей. Затем ребенок становится на белый лист бумаги. Однако становиться нужно так, чтобы на листе оказались обе ноги;
  • отпечаток оцениваем по методу Яралова-Яраленда. По нему требуется соединить среднюю часть основания большого пальца с центром пятки. Вторая линия идет от середины пятки ко второму промежутку между средним и указательным пальцем.

Результаты помогут определить степень плоскостопия. Если изгиб заходит за первую линию, свод у ребенка нормальный. При 1-й степени изгиб подошвы заходит за обе линии. В ситуации, когда изгиб не пересекает обе линии, диагностируют 3-ю или 4-ю степень заболевания.

Следует заметить, что плоскостопие лечить нужно сразу после его обнаружения. Только так можно предотвратить прогрессирование. У детей данное заболевание с течением времени сопровождается патологией позвоночника. И лишь правильная профилактика плоскостопия предотвратит грозные осложнения!

Источник: http://legsgo.ru/ortopediya/ploskie-stopy/ploskostopie-1-2-3-4-stepeni.html

Плоскостопие 2 степени: симптомы, лечение

Плоскостопие 1 и 2 степени

С плоскостопием сталкиваются многие люди. Но далеко не каждый человек придает этой патологии значение. На самом деле его следует лечить еще на ранних стадиях. Это помогает избежать неприятных последствий, связанных с опорно-двигательным аппаратом. Рассмотрим, что представляет собой плоскостопие 2 степени, как лечить данное заболевание, пока оно не переросло в запущенную форму.

Причины развития

Заболевание 1 степени без требуемого лечения постепенно перерастает в более тяжелую форму. Под воздействием неблагоприятных факторов оно преобразуется в плоскостопие 2 степени.

Таковыми являются:

  1. Ношение неудобной обуви. Некачественные изделия или обувь на слишком высоком каблуке при длительном ношении может вызвать данную патологию.
  2. Травмирование стопы. Переломы, ушибы, вывихи и другие повреждения могут спровоцировать патологические процессы в стопах.
  3. Чрезмерные нагрузки на нижние конечности. Люди, которые постоянно сталкиваются с длительным нахождением на ногах, ношением тяжелых предметов, частыми пешими прогулками, склонны ухудшить свое состояние при наличии заболевания 1 степени.
  4. Неправильное питание. Оно приводит к нарушению обменных процессов, которые провоцируют нарушение кровообращения.
  5. Малоподвижный образ жизни. Людям, которые вынуждены длительное время находиться в сидячем положении, требуется регулярно делать зарядку.

Плоскостопие 2 степени может развиваться как у взрослых, так и у подростков, и детей.

Симптомы заболевания

На начальной стадии симптомы  и визуальные признаки заболевания недостаточно выражены, многие больные начинают списывать боли в ногах и спине на обычную физическую усталость. На 2 стадии плоскостопия внешняя деформация становятся значительно заметнее.

Данная патология сопровождается болезненными ощущениями в ступнях после длительного хождения. Помимо этого визуально меняется строение стопы, в зависимости от вида заболевания:

  1. Продольное плоскостопие 2 степени. Для него характерно уплощение поверхности подошвы стопы в области ее внутренней части.
  2. Поперечное плоскостопие 2 степени. Визуально поверхность стопы увеличивается в ширину в верхней ее части.
  3. Продольно-поперечное плоскостопие 2 степени. При такой форме заболевания у человека уплощается вся поверхность подошвы ступни. Этот вид заболевания носит еще одно название – комбинированное плоскостопие.

2 степень требует соответствующего лечения, которое назначает специалист-ортопед.

Лечение

Чтобы определить плоскостопие в домашних условиях необходимо обратить внимание на собственные стопы. Когда заболевание прогрессирует, стопа становится более плоской и широкой.

Это вынуждает больного человека покупать новую обувь на размер больше, т. к. старая больше не подходит. Для подтверждения диагноза исследуют свод стопы, измеряют высоту и угол свода, высчитывают индекс Фридленда.

Для человека с патологией второй степени данные показатели следующие:

  • угол свода – до 141 – 155 градусов;
  • высота свода – 24 – 17 мм;
  • индекс Фридленда – 25 – 27%.

Можно ли вылечить плоскостоние 2 степени полностью? Человек может выздороветь при условии проведения комплексной терапии.

Использование ортопедических стелек и подпяточников

Их ношение помогает нормализовать положение стопы при хождении, а также равномерно распределить на нее нагрузку.

Ортопедические стельки для 2 степени плоскостопия подбираются в индивидуальном порядке, лечащий врач должен определить точно вид изделия.

 В изделиях может отсутствовать передняя часть, не выполняющая корригирующей функции. Такие полустельки используются реже, поскольку их не так удобно размещать внутри обуви.

В идеале ортопедические стельки помогают правильно распределять нагрузку вдоль стопы, выполняя ряд положительных функций:

  • поддержание физиологической формы сводов ступней благодаря объемной форме изделий;
  • устойчивое положение при движениях;
  • устранение или уменьшение болей и чувства утомления в ногах в конце дня;
  • уменьшение нагрузки на суставы ног и позвоночника, предупреждение патологических изменений опорно-двигательного аппарата;
  • поддержание правильного положения ступни;
  • улучшение кровоснабжения тканей стопы;
  • профилактика нарушений чувствительности в зоне ступней;
  • предупреждение формирования натоптышей и потертостей;
  • комфортность при ношении обуви.

Лечебная физкультура

Лечение специальными упражнениями можно проводить в домашних условиях. Они направлены на восстановление подвижности пораженной стопы, улучшение местного кровообращения, нормализацию ее положения. Гимнастика выполняется ежедневно по 30 минут.

  1. Колени и пятки соединены, правая стопа сильно разогнута; подвести передний отдел левой стопы под подошву правой, затем повторить упражнение, поменяв ноги.
  2. Погладить внутренним краем и подошвенной поверхностью правой стопы левую голень, повторить, поменяв ноги.
  3. И. П. — стоя на носках, стопы параллельно. Перейти на наружный край стопы и вернуться в И. П.
  4. Ходьба босиком по песку (для песка можно приспособить ящик размером полметра на метр) или коврику из поролона (или с большим ворсом), согнув пальцы и опираясь на наружный край стопы.
  5. Ходьба по скошенной поверхности с опорой на наружный край стопы.

Сидя на стуле можно выполнять такие простые упражнения:

  1. Сгибать пальцы стоп.
  2. Кружение стопами внутрь.
  3. Обеими стопами захватить и приподнять мяч (волейбольный или набивной).
  4. Пальцами ног захватывать и приподнимать карандаш.
  5. Пальцами ног захватывать и приподнимать губку.
  6. Пальцами стоп подтягивать тонкий коврик.

Физиопроцедуры

Они необходимы для облегчения болевых ощущений, а также для улучшения кровообращения на местном уровне. Для этого следует посещать такие физиотерапевтические процедуры: электрофорез, магнитотерапия, фонофорез, УВЧ и другие.

Медикаментозное лечение

Его назначают в случаях, когда плоскостопие сопровождается болезненными ощущениями. Лечащий врач назначает нестероидные противовоспалительные препараты, которые оказывают успокаивающее действие:

  • Диклoфeнaк;
  • Ибупpoфeн;
  • Keтaнoв;
  • Диклoбepл.

Ванночки и контрастный душ

Ванночки для ног следует делать перед отходом ко сну. Они помогают облегчить состояние в конце дня. Для их приготовления следует использовать отвары лечебных трав. Что касается душевых процедур, то полезно обливание конечностей холодной и горячей водой. Это помогает усилить кровообращение в ступнях.

Плоскостопие 2 степени у детей лечится при помощи массажных процедур, физиотерапии, лечебной гимнастики.

Важно помнить! Строгое соблюдение назначений врача поможет добиться желаемого результата как можно быстрее!

Армия

Берут ли в армию молодых людей с таким диагнозом? До определенного момента потенциальных призывников в армию при такой патологии не брали. Но на сегодняшний день молодые люди призываются к службе в армии с данным диагнозом. Им присваивается категория годности Б-3. Но есть один нюанс: при плоскостопии с артрозом молодой человек освобождается от службы.

В какие войска призывают при категории Б-3? Таковыми являются:

  • водители и члены экипажей военной техники;
  • караульные части;
  • специалисты химических частей;
  • управление и обслуживание ракетных комплексов.

Не допускаются призывники с данным диагнозом к службе в таких войсках:

  • морская пехота;
  • ВДВ;
  • пограничные войска;
  • ДШБ.

В таких войсках у молодого человека должно быть крепкое здоровье.

Заболевание 2 степени и МВД

Берут ли в МВД с плоскостопием 2 степени? Согласно действующему законодательству, люди с таким установленным диагнозом могут попасть на работу в МВД. Но для них есть определенные ограничения, а именно:

  • миграционная служебная часть;
  • материально-техническая часть;
  • хозяйственная часть;
  • военное обеспечение.

Помимо этого, человек с заболеванием 2 степени может работать в МВД, выполняя такие виды деятельности:

  • строительная;
  • финансово-экономическая;
  • медицинская;
  • контрольно-ревизионная;
  • юридическая;
  • редакционная.

Поэтому данное заболевание не дает повода отказываться от карьерного роста. Единственным ограничением для работы в МВД с плоскостопием 2 степени является активное развитие артроза.

Профилактика патологии

После полного выздоровления следует проводить профилактические мероприятия, которые помогут избежать повторного развития заболевания. Также меры профилактики требуется применять людям с генетической предрасположенностью к плоскостопию. Для этого следует проводить такие действия:

  1. Ношение удобной обуви. Для того чтобы стопа находилась в нормальном состоянии, обувь не должна быть узкой или на высоком каблуке. Это поможет равномерно распределять нагрузку на свод стопы при хождении, тем самым предотвращать сильную усталость.
  2. Правильное питание. Оно способствует нормализации метаболических процессов, что благотворно воздействует не только на состояние нижних конечностей, но и на организм в целом.
  3. Гимнастика. Следует регулярно делать упражнения, направленные на укрепление мышечных тканей стопы. Это поможет снизить на нее нагрузку.
  4. Хождение босиком. Требуется как можно больше ходить босиком по песку, гальке и неровным поверхностям. Для детей полезно приобрести специальный ортопедический коврик или изготовить его самостоятельно.

Также необходимо регулярно посещать ортопеда  в профилактических целях. Он должен осматривать стопы, благодаря чему сможет выявить патологию на ранних стадиях ее развития. Обращаться к специалисту следует как минимум 1 раз в 6 месяцев.

Источник: https://systavu.ru/ploskostopie/2-stepeni.html

Степени плоскостопия

Плоскостопие 1 и 2 степени

Одна из распространенных патологий опорно-двигательного аппарата у взрослых, которая постоянно прогрессирует и считается неизлечимой – это плоскостопие. Такую деформацию стопы многие пациенты не замечают и считают несерьезным заболеванием.

Подобное отношение приводит к тому, что человеку становится все хуже, постепенно у него появляются осложнения. Так как патология развивается очень медленно и на каждом этапе проявляется разными симптомами, различают три степени плоскостопия.

Такая классификация очень важна для правильного выбора методов лечения и подбора ортопедической обуви. Нужно знать, что обычное лечение эффективно только при первой степени заболевания, а при серьезной деформации помочь может только операция. Но она не всегда помогает, так что лучше начинать лечение как можно раньше. Поэтому так важно при диагностике определить степень плоскостопия.

Параметры стопы

Стопа человека выполняет амортизирующую функцию благодаря наличию двух сводов. Продольный проходит по внутреннему ее краю. Он образован плюсневыми костями, пяточной и кубовидной. Узнать, в норме ли свод, можно по рентгеновскому снимку.

Для этого проводят две линии: из вершины первой плюсневой кости и из пяточного бугра. Они должны пересечься в клиновидном суставе. В норме угол между ними составляет 125-130 градусов.

Если опустить из точки пересечения линию к основанию стопы, ее длина должна быть около 39 мм.

При рентгене можно также обследовать поперечный свод стопы. Снимок при этом делается в прямой проекции. На нем нужно провести линии по осям 1 и 2 плюсневых костей и измерить угол между ними. В здоровой стопе он не должен быть больше 12 градусов.

Своды поддерживаются с помощью мышц и связок. При определении степени плоскостопия обращается внимание также на их состояние. Ведь именно из-за слабости связок и мышц стопа расплющивается.

Определение степени плоскостопия

Симптомы плоскостопия у взрослых могут заметить многие, а вот то, сколько степеней выделяют у этого заболевания, мало кому известно. Но эта информация очень важна для того, чтобы правильно лечить плоскостопие.

Ведь при этом нужно знать все об особенностях деформации. Точный диагноз с акцентированием внимания на степени патологии ставится врачом после проведения специальных тестов. Например, по рентгеновскому снимку измеряются углы между костями и высота свода.

Но часто это можно сделать самостоятельно.

При 2 степени плоскостопия деформацию возможно определить визуально. Ее видно по увеличению ширины стопы, ее уплощению. Обувь сильно стоптана, иногда пациенту приходится покупать себе новую, так как размер ноги увеличивается.

Плоскостопие 3 степени характеризуется сильной деформацией стопы. Но кроме этого начинают развиваться разные патологии опорно-двигательного аппарата. Болезнь может осложниться искривлением позвоночника, радикулитом, артрозом коленных или тазобедренных суставов. Болевые ощущения уже не локализуются в ступне и голени. Они могут распространяться на колени, бедра и поясницу.

По отпечатку стопы на бумаге самостоятельно определяется степень плоскостопия

А можно ли самостоятельно выяснить, какая степень у заболевания? Это даже нужно сделать, чтобы понять, что с визитом к врачу не нужно затягивать. Самый простой тест, который проводят дома – это анализ отпечатка стопы. Подошва смазывается маслом или красителем, после этого нужно стать на лист бумаги. Как определить по этому отпечатку степень деформации продольного свода:

  • провести линию, соединяющую сустав 1 пальца и пяточную кость;
  • опустить на нее перпендикуляр через середину стопы;
  • измерить, какое расстояние занимает выемка на отпечатке.

В норме она должна занимать 2/3 этой линии. Когда выемка занимает только немного больше третьей части, говорят о 1 степени плоскостопия. Если она еще есть, но очень маленькая – это 2 степень. При 3 степени деформации стопы такой выемки нет совсем.

Можно также провести диагностику, измерив самостоятельно с помощью циркуля высоту стопы от пола до ее края. В норме она должна быть около 30 мм. Если же высота уменьшается до 25 мм, значит, развивается плоскостопие.

Степени тяжести

Все разновидности плоскостопия имеют свои особенности. Поэтому чаще всего рассматривают отдельно степени тяжести продольной деформации и поперечной. Но все же можно выделить общие симптомы в зависимости от тяжести протекания патологии. Зная их, пациент может понять, что у него развивается заболевание, и своевременно обратиться за медицинской помощью.

Любое плоскостопие 1 степени является слабовыраженным, так как оно почти ничем не проявляется. Внешне его признаки заметны, как небольшой косметический дефект. Серьезных болезненных ощущений у пациента обычно тоже не бывает. Поэтому утомляемость ног и небольшие боли по вечерам мало кто принимает за болезнь.

При последних стадиях плоскостопия его внешние симптомы ярко выраженыПлоскостопие 2 степени уже вызывает неприятные ощущения у пациента. Появляются сильные боли в стопах, голеностопном суставе и икроножной мышце. Может измениться походка, по вечерам чувствуется тяжесть в ногах, появляются отеки. На этой стадии деформация уже заметна внешне.

Сильная деформация стопы наступает при плоскостопии 3 степени. Сильные боли появляются теперь в коленях, тазобедренных суставах и пояснице. Ведь такая деформация негативно отражается на здоровье всего организма. Появляются серьезные осложнения: остеохондроз, грыжи дисков, артроз, искривление позвоночника. Пациенту тяжело передвигаться, и в самых сложных случаях ему дают инвалидность.

Степени продольного плоскостопия

При уплощении продольного свода стопа соприкасается с полом всей поверхностью подошвы. Немного увеличивается длина ступни, так как свод исчезает. Но развивается такая деформация постепенно, обычно под влиянием повышенных нагрузок. В этом процессе выделяют три стадии.

  1. При первой степени деформации человек обычно не испытывает неприятных ощущений или болей. Только ноги быстрее устают, да большие нагрузки воспринимаются уже не так легко. При обследовании такой диагноз ставится, если на снимке величина угла свода 130-140 градусов, а высота его достигает 25 мм.
  2. Продольное плоскостопие второй степени можно диагностировать по болям в ногах. Они усиливаются после нагрузки. Пациент замечает, что старая обувь ему становится мала. Такой диагноз ставят, если высота стопы составляет от 17 до 25 мм. А угол свода на снимке должен быть при этом 141-155 градусов.
  3. Когда стопа совсем уплощается, ее высота опускается ниже 17 мм, а угол свода возрастает более 155 градусов – говорят о развитии третьей стадии. Пациент замечает постоянные боли в мышцах ног, суставах, спине. Развиваются различные осложнения, а деформации становятся такими большими, что часто невозможно носить привычную обувь или просто передвигаться.

Специальный тест поможет определить степень плоскостопия

Степени поперечного плоскостопия

Деформация переднего свода стопы развивается при поперечном плоскостопии. Эта патология характеризуется расхождением пальцев и увеличением ширины стопы.

Поэтому определение ее степени тяжести происходит путем измерения угла между 1 и 2 плюсневыми костями. При поперечном плоскостопии также отклоняется в сторону большой палец.

И при диагностике на снимке измеряют угол между ним и остальными костями стопы.

Эту деформацию классифицируют так:

Рекомендуем прочитать:Плоскостопие 2 степени и его лечение у подростка

  • на начальной стадии расхождение между 1 и 2 плюсневыми костями должно быть не более 10-12 градусов;
  • при плоскостопии 2 степени этот угол увеличивается до 15 градусов;
  • 3 степень характеризуется расхождением до 19 градусов.

Для диагностики поперечного плоскостопия еще измеряют, насколько отклоняется большой палец. В нормальной стопе этот угол должен быть не больше 15 градусов. Если он увеличивается, значит, развивается плоскостопие. Причем, в тяжелых случаях отклонение может быть более чем на 40 градусов.

Иногда при отсутствии лечения развивается поперечное плоскостопие 4 степени. Такое случается, когда 1 и 2 плюсневые кости расходятся более чем на 20 градусов.

Большой палец при этом сильно отклонен в сторону – более 40 градусов, часто ложится на соседний. Третий и остальные меняют свою форму, могут расплющиваться.

Часто можно встретить характерные фото такой патологии, которая еще называется вальгусной деформацией стопы.

Особенности лечения в зависимости от тяжести заболевания

На начальной стадии плоскостопия деформацию можно вылечивать у детей и молодых людей. Для этого нужно применять массаж, гимнастику, ортопедические вкладыши и стельки, ванночки для ног и нормализацию нагрузок. Необходимо развить мышцы стопы, чтобы они могли поддерживать свод.

Степень плоскостопия нужно определит для того, чтобы правильно выбрать лечение

Лечение плоскостопия 2 степени занимает обычно много времени, но если выполнять все рекомендации врача, оно поможет затормозить деформацию и снимет боли.

Но у взрослых полностью излечить заболевание не удастся. Тем более что часто люди обращаются к ортопеду, когда стопа уже сильно деформирована. Но всегда можно остановить его прогрессирование и значительно облегчить состояние пациента.

Чтобы вылечить плоскостопие 3 степени, чаще всего используются хирургическое вмешательство.

Обычно когда заболевание на этой стадии, пациента беспокоят сильные боли, а стопа так сильно уплощена, что это затрудняет передвижение и использование обычной обуви.

Изменения наблюдаются во многих суставах, а мышцы и связки сильно ослаблены и уже не могут поддерживать своды стопы. Поэтому лечение плоскостопия 3 степени обычными методами оказывается неэффективным.

Определение степени деформации стопы необходимо каждому пациенту с плоскостопием. Это нужно не только для врача при назначении методов лечения. Сам пациент лучше поймет необходимость назначенных процедур, если увидит, насколько сильно у него деформирована ступня. И в этом случае лечение плоскостопия будет более эффективным.

Источник: http://MoyaSpina.ru/diagnostika/stepeni-ploskostopiya

Сколько степеней плоскостопия существует: особенности 1, 2, 3 степени

Плоскостопие 1 и 2 степени

Синдром плоской стопы — это серьезная патология, требующая лечения, уплощение ступни может стать причиной заболеваний опорно-двигательного системы. Существуют разные стадии плоскостопия, каждая имеет свои способы лечения: от лечебной физкультуры до оперативного вмешательства.

Причины появления плоскостопия

Плоскостопием называют деформацию стопы, при которой наблюдается уплощение свода. Нижняя часть ноги имеет определенные анатомические особенности: кости соединяются межкостными связками. Свод стопы выполняет главную функцию – отвечает за амортизацию передвижения во время бега и ходьбы.

Плоская нижняя часть ноги формируется у детей и подростков.

У маленького ребенка до шести лет диагноз плоской стопы не ставится.

Факторами, вызывающими заболевание, являются:

  1. Слабость мышц нижних конечностей.
  2. Интенсивная нагрузка на ноги (ожирение, каблуки, длительное нахождение стоя).
  3. Болезни и травмы: детский рахит, переломы, паралич.

Есть вероятность, что аномалию вызывает наследственная предрасположенность.

Стадии деформации

Симптоматика наблюдается из-за отсутствия амортизации в вертикальном положении и во время ходьбы. Давление приходится на другую категорию суставов: тазобедренные и коленные. Движение сопровождается болями. Неприятные ощущения приходятся на позвоночный столб. Основной симптом плоского участка нижней стопы — появление усталости и оттека лодыжек, боли в суставе.

Различают определенные степени плоскостопия от градусного угла подошвенного свода.

Первая

Выпуклые участки нижней конечности ориентируются в поперечном и продольном направлениях. Следовательно, человеческая стопа опирается на три главных точки: бугор пятки, 5-ю плюсневую кость и головку 1-й плюсневой кости.

При естественном состоянии кости образуют поперечный и продольный свод. В средней части можно рассмотреть арку, которая служит амортизатором для распределения давления при передвижении. На начальных этапах патологии очевиден лишь косметический дефект, другие показатели отсутствуют.

Чтобы определить болезнь в домашних условиях, необходимо пройтись по полу обращая внимание на шаги. У больных людей подошва полностью соприкасается с полом. Второй способ диагностики: намазать нижнюю часть конечности жирным кремом или красителем.

Затем встать на обе ноги, чтобы одна конечность от другой были на расстоянии 10-15 см. Проанализировать получившуюся картинку: провести прямую линию между выпуклыми частями стопы. Затем отметить середину и провести перпендикулярную полосу к противоположной стороне подошвы.

Разделить линию на три одинаковых отрезка.

В нормальном состоянии отпечаток должен занимать 1/3 часть линии, максимальное количество – половина.  При получении измерений выше данных значений нужно срочно посетить врача для проведения рентгена и получения назначений.

Поперечное плоскостопие:

Первая

Угол 10-12 град. между 1-2 плюсневыми костями.

Вторая

Увеличение угла первой фазы не более 15 град.

Третья

Повышение показателя не более 20 град.

Продольное плоскостопие:

Первая

Угол свода стопы равняется 140 град., высота – 35-25 мм.

Вторая

Повышение уровня свода 141-155 град., высота – 17-24 мм.

Третья

Увеличение искривления до 155 град. и больше, высота – 17 мм.

Вторая

Во второй фазе наблюдаются изменения, которые можно заметить без специальных приспособлений. При продольной деформации подошвы отмечается искажения таранно-ладьевидного сустава.

При поперечном плоскостопии имеются болезненные ощущения в нижней части конечности, голеностопе. Дополнительно изменяется походка: развивается тяжелая поступь – косолапость.

Больному тяжело подобрать обувь по причине отекших ног.

Третья

Третья степень искажения является серьезным патологическим процессом, при котором нарушаются функции опорно-двигательного аппарата:

  • артроз;
  • остеохондроз;
  • сколиоз;
  • межпозвонковая грыжа.

Болевые ощущения нарастают с интенсивностью, сопровождаются отдачей в крестцово-поясничный отдел. Наблюдается затруднение передвижения, ограничены физические занятия вследствие невозможности тренировки мышц.

При продольном плоскостопии подбор обуви практически невозможен по причине сильных, продолжительных спазмов в ступне, голени, пояснице.

При поперечном искажении могут формироваться натоптыши – утолщенные кожные ороговения, доставляющие неудобства при ходьбе.

Как остановить развитие плоскостопия на разных стадиях

Основной залог успешной коррекции свода стопы – своевременное обращение к ортопеду. На ранней фазе патологию можно устранить в течение двух месяцев за счет регулярного массажа, ножных ванночек с морской солью, лечебной физической культуры.

Температура ванночки не должна превышать отметку 40-45 градусов по Цельсию. Принимать ванну не более 15 минут.

Массаж и гимнастика проводится исключительно специалистом, чтобы предупредить негативные последствия.

Специальный комплекс упражнений проводятся в утренние часы по причине отсутствия утомляемости конечностей. Продолжительно выполнения гимнастических упражнений и массажа составляет не более 15 процедур по 2-3 раза на год.

Если у больного наблюдаются сильные болевые ощущения, показан прием анальгезирующих препаратов: Нимесулид, Кетанов, Ибупрофен.

Дополнительно назначается применение специальной ортопедической стельки для коррекции подошвенного свода ноги. Вкладки вставляются в обувь и постоянно носятся.

С возрастом размер конечности меняется, подстилку нужно тоже заменять на новую. Вкладки носятся исключительно по показаниям. Длительная носка без причины может исказить стопу.

Также в лечебной терапии широко используются физиотерапевтические процедуры: электрофорез, аппликации парафином и др. Благодаря уникальному целебному воздействию манипуляций в нижних конечностях нормализуются обменные процессы и кровообращение, оказывается общеукрепляющее действие.

Какая самая тяжелая степень

Тяжелая степень изменения стопы способна привести к серьезным патологическим процессам вплоть до образования межпозвонковой грыжи. На поздних этапах болезни не призывают в армию, отсутствует категории годности к военной службе. Отказ поясняется возможным риском повреждения позвоночника.

При несвоевременном лечении искажение ухудшится: появятся шпоры на пятках, мозоли, боль в косточках на больших пальцах. В подростковом возрасте наблюдается подвывих 1-го пальчика в наружную сторону.

Длительное нахождение стопы в неправильной позиции грозит нарушению пропорций тазобедренных, коленных суставов. Помощь квалифицированного специалиста является основным фактором, влияющим на благоприятный прогноз заболевания.

Статья прошла проверку нашими специалистами

Плоскостопие

Сколько степеней плоскостопия существует: особенности 1, 2, 3 степени Синдром плоской стопы — это серьезная патология, требующая лечения, уплощение ступни может стать причиной заболеваний опорно-двигательного системы. Существуют разные стадии

Источник: https://2stupni.ru/ploskostopie/stadii.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.